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某化工企业拟建化工机电工程项目,面向社会公开招标。要求投标人具有一级承包资质。有A、B、C、D四家承包单位通过了资格预审。E单位为化工机电二级资质,F单位为土建安装一级资质,两家单位组成联合体进行投标。最终该项目由A公司中标,并签订施工合同,合同约定所有设备由化工企业提供,对应施工材料由A公司自行采购,但必须符合施工要求和质量标准。项目开工后,经过化工企业同意,A公司将部分管道焊接工作分包给具有相应资质的G分包单位。施工过程中,对G分包单位的焊接质量进行检查,发现多处质量不合格,经排查,发现G分包单位擅自更改了焊接方法。A公司首次租赁的吊车进场验收不合格,被化工企业拒绝施工,于是第二次租赁了证件齐全的吊车,耽误了工期10天,A公司向化工企业递交了索赔意向书。项目验收完毕后,A公司参加了化工企业组织的联动试运行和负荷试运行。擅自改变焊接方法是否需要重新进行工艺评定?如何评定?

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女性,27岁,已婚,G1P1,因产后3天,发热伴腹痛1天急诊入院。病人述3天前自然临产,在家平产分娩一活婴,产时顺利,产后出血不多,旧法接生。今日感全身发热,下腹痛,伴阴道恶露有异味,未予重视,经进食、休息无好转,今晚较前加剧,随即急诊入院。起病以来,食欲不佳,大小便正常。感头痛不适。 既往体质弱,常“感冒”。无“肝炎”、“结核”等病史。 体格检查:T39.3℃,P100次/分,R23次/分,BP100/60mmHg。神清,面色稍苍白,痛苦貌,尚能与医师合作。头颅、五官正常,咽无充血,扁桃体不肿大。双肺呼吸音清。心率100次/分,律齐,可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。腹平坦,肝、脾扪诊不满意,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以下腹部明显。肾区无叩痛。脊柱正常,双下肢水肿(++)。 产科情况:双乳无淤乳。子宫底平脐,腹部压痛明显。外阴恶露呈暗红色,明显臭味。 实验室检查:Hb6.3g/L,WBC17.2×109/L,N0.90,L0.10,PLT171×109/L,C02CP23.4mmol/L。

患者女性,60岁,退休干部。该患者于7年前曾有过1次心前区疼痛,持续约5分钟,自行缓解,一直未治疗,此后未再发生上述症状。3小时前无明显诱因突然发生胸骨后上中段闷痛,未向他处放散,伴气短,出汗及恶心,持续20分钟后缓解,2小时前又出现上述症状,约30分钟自行缓解。1小时前再次出现上述症状,并且疼痛加重,患者无法忍受,疼痛并向左肩部放散,伴有剧烈的恶心、呕吐,呕出物均为胃内容物。于是家人陪同打车来到医院急诊科,直至来医院时疼痛尚未缓解。体格检查:体温37.0℃,脉搏87次/分,呼吸15次/分,血压135/89mmHg,神志清楚,平卧位,大汗、无颈静脉怒张,双肺听诊呼吸音清,无干湿啰音。心率87次/分,心音低钝,节律整,心尖部或闻及2/6级收缩期吹风样杂音。全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾朱触及,双下肢无水肿。请问你作为急诊医生需要迅速做哪些必要的辅助检查?该患者的临床初步诊断是什么?如何进行急诊处理?

材料1 党的十八大把生态文明建设提升到很高的战略地位,强调着力推进绿色发展、循环发展、低碳发展,形成节约资源和保护环境的空间格局、产业结构、生产方式,今年9月发布的《大气污染防治行动计划》就体现了这一点,大气污染治理不在末端治理的圈子里打转,而是直指发展方式的积弊,以大幅削减燃煤消耗、大幅淘汰落后产能为阵地,将生产方式、生活方式的变革作为污染物排放总量减排的主要手段,为环境保护方式变革写下了很好的注脚。 材料2 环境保护不仅是发展问题,更是民生问题,同时也是政治问题,有了这样的认识,今年以来,污染环境入刑,《企业环境信用评价办法(试行)》发布,环境污染强制责任、保险试点工作推进,污染信息公开有了新的进展,这些不仅表明环境保护有了更多着力点,也说明了环境保护部门已不再单打独斗。然而,这仅是环境保护变革的开始,改变所有不利于环境保护的发展思路、制度桎梏,创造有利于环境保护的政策导向、市场环境和社会氛围,这一切还需要更多的变革,而这个过程,势必面对更多的艰难和阻力。 摘编自《人民日报》,2013-11-10 分析材料,试述如何推进生态文明建设。

【背景资料】某市科技大学新建一座现代化的智能教学楼,其教学楼主体采用现浇钢筋混凝土框架结构,基础形式为现浇钢筋混凝土筏形基础,地下2层,地上7层,混凝土采用C30级,主要受力钢筋采用HRB335级,在主体结构施工到第五层时,发现三层部分柱子承载能力达不到设计要求,聘请有资质的检测单位检测鉴定仍不能达到设计要求,拆除重建费用过高,时间较长,最后请原设计院核算,结果表明能够满足安全和使用要求。 该结构地下防水采用卷材防水和防水混凝土两种方式,屋面采用高聚物改性沥青防水卷材,屋面施工完毕后采用淋水方法进行渗漏检查,持续淋水1小时后开始进行检查、观察。工程于2008年8月28日竣工验收。在使用至第三年发现屋面有渗漏,学校要求施工单位进行维修处理,施工单位进行了维修,但不同意承担本次维修所发生的费用。请根据背景资料完成以下题目:在现浇钢筋混凝土筏形基础分部工程质量验收时,()可牵头组织。

A. 总监理工程师
B. 专业监理工程师
C. 施工单位负责人
D. 建设单位项目专业负责人

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