题目内容

四肢厥冷,无尿.查体:血压80/60 mmHg,心率120次/分,脉搏细弱.提示出血量为

A. 300~600ml
B. 600~800ml
C. 800~1000ml
D. >1000ml
E. >500 ml

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患者男,56岁,因反复恶心,呕吐3天入院.今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg.该患者目前潜在的护理问题是

A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调

眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml.家人送入院途中又呕血约400ml.体检:脉搏120 次/分,血压80/58mmHg.面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安.腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进.鉴于目前患者情况考虑可能发生了

A.继发感染
B.低血糖
C.休克
D.氮质血症
E.肝性脑病

上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌
B.门静脉高压
C.消化性溃疡
D.急性胃粘膜糜烂
E.胆道出血

食管静脉曲张破裂出血病史两年,此次因突然呕血800m丨,黑便3次而入院,急诊护士重要的护理措施是

A.开放静脉通道,备好三腔两囊管
B.让患者绝对卧床休息
C.安慰患者及家属
D.遵医嘱用止血药
E.测量生命体征

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