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简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗方法?

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腰部扭挫伤的临床特点有哪些?

王某,男,29岁,主因腰痛10天,加重伴右下肢疼痛3天来院就诊。患者10天前因感受风寒出现腰痛,经拔罐治疗疼痛减轻,3天前日弯腰用力不当致腰痛加重,且出现右下肢疼痛、咳嗽、喷嚏、排便时疼痛加重。查:脊柱右侧突,腰椎生理曲度消失,腰部活动范围:前屈45°,后伸15°,左侧弯15°,右侧弯5°。L4一5、L5一S1棘突间及右旁压痛阳性,且向右小腿后侧及踝部放射,直腿抬高试验:左80°,右30°,加强试验阳性。右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝,右足伸拇肌力3级,右跟腱反射未引出。舌暗红,苔白,脉弦。腰椎X线片示:腰椎曲度变直,略向右侧突,腰5骶1椎间隙略窄。请写出诊断、病因病机简析、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。

某,男,45岁,工人。患者诉:半月前扛物时“扭伤”腰部,腰部疼痛剧烈,活动受限,在家自贴膏药,腰痛明显减轻,而右下肢出现疼痛、麻木,咳嗽时疼痛加重。查:小腿前侧和足内侧感觉减退,背伸肌力减弱。X线片示:腰4、腰5椎体间隙变窄,腰3、腰4椎体边缘有骨刺形成。问题:①明确诊断,②拟定外治法治疗方案。

某,男,35岁,教师。患者诉:3天前在街上行走,误蹋西瓜皮,“扭伤”胯部,右臀疼痛剧烈,呈持续刀割样,右下肢也有放射疼痛;胯部活动受限,不能行走。查:腰部无明显畸形,右环跳穴处压痛,并向下肢放射,直腿抬高至60º时,疼痛明显,60º以后疼痛反而减轻。问题:①明确诊断,②简述发病机制,③拟定外治法治疗方案?