题目内容

患者女，57岁。近10年眼干，口干，近一年加重，进于食需饮水，哭时无泪，伴双膝关节疼痛。查体：神清，下肢可见散在紫癜样皮疹，舌干，牙齿多个呈片状脱落，膝关节无肿胀。辅助检查：血沉34mm／h，RF400IU／L，ANA1∶680。血常规示WBCl.6×10／L，PLT14.4×10／L。尿常规未见异常，膝关节X线片未见异常。此病肾脏受累时主要的特点是（）

A. 远端肾小管较少受累
B. 近端肾小管受累多见
C. 肾小球常常受累
D. 可有肾小管酸中毒，低血钾
E. 严重时可有高血钾

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