题目内容

患者女性,29岁。渐进性双手抖动1年,不能控制地扭动近6个月,伴注意力不集中、记忆下降,口齿不清、行走不稳3个月。查体:注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎,双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作,双上肢肌张力轻度增高,四肢健发射增高。角膜边缘可见K-F环。血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低。临床拟诊肝豆状核变性。拟用青霉胺治疗。服用青霉胺时,可能出现的副作用有()

A. 严重肝肾功能损害
B. 男性阳痿、女性闭经等
C. 胸闷、心慌、气急、浮肿等循环系统不良反应
D. 皮肤瘙痒、荨麻疹、淋巴结肿大、发热、关节疼痛、淋巴结肿大,天疤疮样皮肤损害等过敏反应
E. 肾病综合征
F. 白细胞减少、血小板降低、再生障碍性贫血等血液系统不良反应

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患者,女性,56岁。1年前体检血压130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.8mmol/L,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示:RBC5.0×1012/L,Hb143g/L。查体:体型肥胖,双肺未闻及啰音,心率80次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双侧踝关节凹陷性水肿。患者注射胰岛素后未进食,突然出现强烈饥饿感,大量出汗、手抖、心悸、软弱乏力,应进一步治疗为()

A. 小剂量胰岛素静脉滴注,同时急查大便常规
B. 大量口服生理盐水
C. 停用二甲双胍,立即行洗胃治疗
D. 进食
E. 立即使用呋喃唑酮
F. 立即查血糖,50%高渗糖静脉推注

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