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楼兰

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长城

急性炎症最早出现的血流动力学改变的标志是（）

A. 白细胞游出
B. 细动脉短暂收缩
C. 白细胞附壁
D. 血流速度减慢
E. 血管扩张，血流加速

下列哪种试验可用来检测霍乱弧菌的霍乱毒素（）

A. 兔肠段结扎试验
B. 豚鼠角膜试验
C. HEp－2细胞黏附试验
D. 氧化酶试验
E. O／129敏感试验

男性，55岁，被发现意识不清2小时。患者2小时前在果园被家人发现神志恍惚，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，含有果渣，有淡淡大蒜味，全身大汗。逐渐出现神志不清。送往医院过程中出现大小便失禁。果园内刚刚洒过农药。既往健康。无药物过敏史。家族史无特殊。查体：T36.5℃，P52次／分，R30次／分，BP120/80mmHg。浅昏迷。皮肤潮湿，流涎，可见全身肌肉颤动。巩膜无黄染，双侧瞳孔2mm，对光反射迟钝。颈部无抵抗，双肺叩诊呈清音，听诊可闻及散在湿性啰音。心界不大，心率52次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。病理反射未引出。实验室检查：血常规：Hb140g/L，WBC7.5×10⁹/L，N0.69，10.28，M0.03，Plt150×10⁹/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则上。