45.患者男性,18岁。胸部损伤后出现胸痛、呼吸困难。查体:血压8060mmHg,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊浊音,呼吸音减弱。胸腔穿刺抽出不凝固血。应考虑为
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.损伤性窒息
E.损伤性血胸
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46.患者男性,18岁。胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.血胸
D.肺挫伤
E.创伤性室息
47.患者男性,19岁。外伤后呼吸困难,发绀。查体右侧胸壁可见2cm×lcm的开放性伤口,呼吸时能听到伤口有空气进出胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊鼓音,呼吸音减弱。首先考虑为
A.多根肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D张力性气胸
E.损伤性血胸
48.患者男性,36岁。开胸手术后闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管的水柱波动消失,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,提示
A.肺膨胀良好
B.引流管有堵塞
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
49.患者男性,29岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应首先考虑是
A.胸壁软组织挫伤
B.单根单处肋骨骨折
C.多根多处肋骨骨折
D.气胸
E.血胸