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1334.患者男,38岁。出现下肢麻木发凉向歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展:持续疼痛.夜间尤甚右下肢肌肉萎缩右足背动脉博动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞症的主要依据是

A. 患者年轻,病史长
B. 间歇性跛行
C. 足背动脉搏动消失
D. 夜间疼痛重
E. 下肢肌肉萎缩

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1335.男,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛。足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

A. 热疗
B. 严格戒烟
C. 给予止痛剂及镇静剂
D. 手术治疗
E. 高压氧舱治疗

1336.男,40岁。右下肢畏寒疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是

A. 戒烟
B. 血管扩张药
C. 链激酶溶栓治疗
D. 腰交感神经节切除术
E. 高压氧舱治疗

女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝胁下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC15x10/L,N0.85。目前最重要的治疗是

A. 手术
B. 应用广谱抗生素
C. 抗结核
D. 抗真菌
E. 应用保肝药物

女,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。查体:T39.6C,P128次/分,R30次/分,BP80/50mmHg。神志不清,躁动,巩膜黄染,有上腹肌紧张有压痛和反跳痛。导致该患者所患疾病最可能的病因是

A. 胆管肿瘤
B. 胆管结石
C. 胆道蛔虫
D. 胆管狭窄
E. 胆管畸形

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