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(03)36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。产妇体温37℃,血压60/ 20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现

A. 腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音
B. 腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征
C. 腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水
D. 经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧
E. 可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到,胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常

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A. 死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液
B. 腹腔大量脓性积液、急腹症可能
C. 腹腔大量积液、胎心正常、胎儿位于宫左侧
D. 腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中
E. 腹腔大量积液、胎心正常、胎儿位于子宫右侧

A. 继续观察病情,等待时机接产
B. 急诊行剖腹探查
C. 立刻送产妇上产床,经阴道助产
D. 立刻将先露部送回子宫,行剖宫产
E. 胎儿已死,视产程自然进展情况,再决定分娩方式

A. 羊水过多
B. 葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 先兆流产
E. 妊娠合并子宫肌瘤

A. 输卵管结核
B. 输卵管积水
C. 卵巢黄素化囊肿
D. 卵巢囊性畸胎瘤
E. 双侧隐睾