患者,男,68岁,近2周来多饮、多尿、食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。BP 80/60 mmHg,血糖38.1 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是 ()
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 乳酸性酸中毒昏迷
E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
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患者,女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为 ()
A. 抽取胸腔积液进行细菌培养
B. 抽取血液进行细菌培养
C. 痰液涂片进行革兰染色
D. 咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E. 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
患者,男,65岁,干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指,胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影,其内可见小空洞,该患者应首先考虑的诊断是 ()
A. 肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 肺囊肿继发感染
D. 支气管肺癌
E. Wegener肉芽肿
患者,男性,55岁,慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃大弯溃疡。下列处理最佳的是()
A. 反复查便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检测
C. 胃液分析试验
D. 使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E. 胃镜检查及活检病理检查
患者,女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,P 108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查 ()
A. 甲状腺摄131I率
B. 血TSH、FT3、FT4
C. 抗甲状腺抗体TG—Ab、TPO一Ab
D. 甲状腺B型超声
E. 甲状腺放射性核素扫描