女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39．4"C，P124次／分，BP60／40mmH9，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(一)，右上腹有压痛，反跳痛，肌紧张()，Murphy征()，首选的治疗方案是
A. 急症胆囊造瘘引流
B. 抗休克治疗观察
C. 大剂量广谱抗生素治疗观察
D. 急诊胆管减压，T管引流
E. 急诊胆囊切除术
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梁的集中标注中KL2（3A）表示（）。
A. 2号框架梁，3跨，一端悬挑
B. 3号框架梁，2跨，一端悬挑
C. 3号框架梁，3跨，两端悬挑
D. 2号框架梁，3跨，两端悬挑
该项目模架属于高支模，属于重大危险源。（）
A. 正确
B. 错误
女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm／h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
A. 血尿酸
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗链“0”
E. 抗环瓜氨酸肽抗体
男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC：20 --25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．5g／d，血肌酐90umol／L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是
A. 肾活检
B. 尿培养
C. 肾盂造影
D. ANCA
E. 腹部X线平片
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