患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。提示:患者右侧进胸手术,术中FiO为60%,左肺通气约60min后麻醉医师发现患者血氧饱和度逐渐下降至91%。提问:若你是麻醉医师,你认为此时可采取哪些应对措施以纠正低氧血症?()
A. 请外科医师暂停手术
B. 双肺通气
C. 吸入纯氧
D. 立即输血
E. 应用升压药
F. 健肺试用20~30mmHgPEEP(呼气末正压通气)
G. 检查双腔管位置
H. 继续观察
I. 术侧肺给予高频喷射通气
J. 吸引气管内分泌物
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患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退,残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是()
A. 加大激素用量
B. 检测有无天疱疮抗体
C. 加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量
D. 静脉应用大剂量丙种球蛋白
E. 血浆置换
患者男,36岁。因“活动后胸闷、气促2年,声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体:T36.8℃,P87次/min,R18次/min,BP140/60mmHg。意识清楚,唇无发绀,颈动脉搏动明显。HR87次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示患者入院后行超声心动图检查:主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT:主动脉根部扩大,升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)()
A. 升主动脉瘤直径>5.0cm,不论有无症状,均应手术治疗
B. 动脉瘤直径在4.0~5.0cm,随访1年内瘤体直径增加超过0.5cm者应手术治疗
C. 马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5cm,应手术治疗
D. 主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者,升主动脉直径4.0cm,需同期置换升主动脉
E. 有症状的弓部主动脉瘤
F. 弓部主动脉瘤直径>6.0cm
G. 弓部主动脉瘤增长率>0.5cm/年,应手术治疗
H. 并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者,即使弓部瘤无症状或直径<6.0cm,也需同期手术治疗
背景某供水厂扩建工程,处理净水能力18.3万m/d。由原水管线、一、二级泵房、沉淀池、滤池、清水池等组成。原水管及一级泵房基础深达13m,处于砂砾层,且邻近白沙河,地下水位高且丰富。各类水工构筑物均有抗渗防裂要求,所有设备、管材均由建设方供货到现场。2.问题(1)采用哪种降水措施才能满足原水管线、一级泵房的基坑施工要求?(2)简述水工构筑物的防渗抗裂措施。(3)建设方所供设备、管材可以不进行检验直接使用吗?为什么?
甲公司2012年12月20日自证券市场购入乙公司发行的股票100万股,共支付价款860万元,其中包括交易费用4万元,甲公司将购入的乙公司股票作为交易性金融资产核算。2012年12月31日,每股收盘价为9元。2013年3月10日收到被投资单位宣告发放的现金股利每股1元,2013年3月20日,甲公司出售该项交易性金融资产,收到价款950万元。 要求:根据上述资料,不考虑其他因素,回答下列问题。甲公司从取得至出售该项交易性金融资产累计应确认的投资收益为()万元。
A. 194
B. 190
C. 100
D. 94