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患者男,50岁。既往身体健康,因休克型肺炎人院2周多,应用抗生素和补液等治疗后,患者病情好转已经准备出院,此患者不应有的表现是

A. 口唇红润
B. 肢端温暖
C. 尿量>30ml/h
D. 休息时收缩压> 90mmHg
E. 休息时心率122次/分

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患者女,75岁。肺炎人院。虽经两天抗感染及一般对症治疗,但仍未见明显好转,为防病情恶化,护士应特别注意观察的是

A. 体温变化
B. 血压变化
C. 呼吸系统症状变化
D. 肺部体征变化
E. 血白细胞数量变化

患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌内酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是

A. 疼痛
B. 清理呼吸道无效
C. 自理能力下降
D. 体温过高
E. 知识缺乏

患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌内酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。护土应首先采取的护理措施是

A. 药物止痛
B. 物理降温
C. 协助生活护理
D. 雾化吸人促进排痰
E. 鼓励多饮水

患者女,60岁。因肺炎球菌肺炎人院治疗。人院第2天患者血压突然降至80/55mmHg,表情淡漠,对呼叫反应淡漠,触摸手脚湿冷,面色苍白,唇指发绀。此时首要的抢救措施是

A. 扩充血容量
B. 抗感染治疗
C. 维持水、电解质平衡
D. 吸氧
E. 5%碳酸氢钠输注

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