患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。应尽早采取的治疗措施是()
A. 严格限制水、钠摄入
B. 洋地黄
C. 袢利尿药
D. 血管扩张药
E. 透析疗法
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患儿,9岁,男性,因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。该病最常见的发病原因为()
A. 食物过敏
B. 昆虫叮咬
C. 精神因素
D. 气候因素
E. 搔抓
患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:应首先考虑哪种疾病()
A. 急性胃炎
B. 急性阑尾炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胆石症
E. 急性胰腺炎
F. 急性胆囊炎
男性患者,52岁,有糖尿病史5年,冠心病史3年。因与邻居发生争吵,突然倒地、呼之不应,出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态,血压200/130mmHg,P52次/分,R12次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。目前危及生命的情况是()
A. 心动过缓
B. 高血压脑病
C. 脑出血
D. 低血糖昏迷
E. 脑疝
患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。采取下列哪项措施最为有效()。
A. 应用收缩血管药物
B. 充分补给液体
C. 纠正酸中毒
D. 给予强心药物
E. 应用扩张血管药物