题目内容

左心衰竭患者呼吸系统的主要改变不包括

A. 吸气性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 劳力性呼吸困难
D. 端坐呼吸
E. 急性肺水肿

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左心衰患者端坐呼吸发生的机制是因为平卧时

A. 迷走神经紧张性升高
B. 肺淤血、水肿加重,肺活量减少
C. 肺顺应性增高
D. 呼吸肌兴奋性增高
E. 呼吸中枢兴奋性降低

患者,男,65岁,患慢性支气管炎、肺气肿10余年。2天前受凉后,咳嗽、咳痰加重,痰液呈黄色脓性,伴发热、气急、心悸、右上腹部饱胀不适。查体:T 38.5℃,P 106次/分,R 26次/分,BP 145/90 mmHg。慢性病容,神志清,呼吸费力,口唇发绀。颈静脉怒张。桶状胸,两肺叩诊呈过清音,呼吸音减低,可闻及细湿啰音。剑突下可见心尖搏动,心界向两侧扩大,心率106次/分。肝肋下可触及,质地中等,肝颈静脉回流征(+)。双下肢凹陷性水肿。该患者出现心功能不全加重的诱因是

A. 高血压
B. 肺动脉高压
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 心肌炎
E. 肺部感染

心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难的机制与下列哪项无关

A. 迷走神经兴奋、小气道狭窄
B. 下肢血液回流增加
C. 下肢水肿液吸收入血增加
D. 右心泵血功能障碍
E. 中枢神经系统敏感性降低

左心衰竭患者最早期的呼吸困难表现形式是

A. 端坐呼吸
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 急性肺水肿