题目内容

女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当

A. 病灶刮除，骨水泥填塞
B. 病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合
C. 病段骨切除，同种异体半关节移植术
D. 病段骨切除，带血管骨移植
E. 股骨中上1／3截肢，安装义肢

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女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。x线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤因肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别

A. 骨结核
B. 化脓性骨髓炎
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨纤维异样增殖症

鉴别诊断最有价值的是哪一项检查

A. X线平片
B. 核素骨扫描
C.T
D. 血白细胞计数及分类
E. 组织活检，病理检查

女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。x线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。采取哪一种治疗为最佳

A. 化疗药物治疗
B. 放射治疗
C. 截肢+化疗
D. 放射治疗+化疗+截肢
E. 病段切除，灭活再植

肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有-5C.m×4C.m大小透光区，中问有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。人院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是

A. 骨肉瘤
B. 骨软骨瘤恶变
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤恶变