(9-11题共用题干)患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。9.该患者最可能的诊断是 ( )
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 急性肾孟肾炎