41岁女性患者,无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her-2/neu+++。该患者采用AC方案化疗3个一周期后完善相关检查未发现其他部位转移,拟接受放疗,比较合理的放疗设野及放疗剂量是()。
A. 仅照射胸壁野,5000cGy
B. 仅照射胸壁野,6000cGy
C. 仅照射锁骨上野,6000cGy
D. 仅照射锁骨上野,5000cGy
E. 照射锁骨上野及胸壁野,5000cGy
F. 照射锁骨上野、腋窝野,6000cGy
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28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次/分,NST反应良好。处理方法是()
A. 剖宫取胎并切除肌瘤
B. 补液、抗生素、镇静支持疗法
C. 剖宫产并挖除肌瘤
D. 切除肌瘤后继续妊娠
E. 剖宫取胎后行子宫次全切
男,15岁。高热、左膝上剧痛5d,骨膜下抽出混浊液体,临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎,临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是()
A. 改换抗生素的种类
B. 加大抗生素的剂量
C. 联合应用多种抗生素
D. 立即行开窗引流手术
E. 股骨下端开槽引流,扩大剥离骨膜
男性,25岁,入睡前无何感觉,晨起不能下地行走,排尿正常。体检:颅神经正常,四肢弛缓性瘫痪,感觉正常,腱反射消失,为明确诊断,首先应作的实验室检查是()
A. 肌电图
B. 脑电图
C. 血清钾
D. 测血糖
E. 腰穿