题目内容

15.男，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是

A. 减少胰液分泌
B. 防止出血
C. 解除胰管痉挛
D. 减轻胰管水肿
E. 控制饮食

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16.患者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑

A. 急性胃炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

17.患者，男性，36岁，以急性胰腺炎收住院。在我国该病最常见的发病原因是

A. 胆石症
B. 酒精中毒
C. 暴饮暴食
D. 胰腺外伤
E. 长期服用雌激素

18.患者女性，47岁。持续腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。其腹痛的性质最可能为

A. 餐后痛
B. 上腹隐痛
C. 压榨性疼痛
D. 饥饿痛、空腹痛
E. 中上腹痛，常向腰背部呈带状放射

19.患者男，30岁。五天前因急性坏死型胰腺炎急诊入院。患者神志清楚，自述腹痛，腹胀，呕吐咖啡渣样胃内容物。查体示：上腹部压痛明显，无反跳痛和腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温38.8℃。目前，对该患者处理最为重要的是

A. 给予阿托品抑制胃酸分泌
B. 给予吗啡解痉镇痛
C. 早期行TPN营养支持
D. 根据细菌培养结果选用敏感抗生素
E. 持续胃肠减压