男,64岁。上腹疼痛5小时。胆囊多发结石病史5年。查体:T38.3℃,P100次/分，BP85/60mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹肌紧张,压痛(+)。为明确诊断，首选的检查是
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 胆道镜检查
D. 经皮肝穿刺胆管造影
E. 经内镜逆行胰胆管造影
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PNP是合金型，NPN是平面型
A. 对
B. 错
女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检:全身黄染，体温39℃,脉搏120次/分，血压80/60mmHg,谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm,WBC15*109/L中性粒80%，血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选
A. 抗休克，抗感染治疗
B. 胆囊切除，腹腔引流术
C. 胆囊造口术
D. 胆总管减压引流
E. 溃疡病穿孔缝合
富尼埃是20世纪法国著名的钢琴演奏家。()
A. 对
B. 错
女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已3天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃,白细胞计数18*109/L，应做
A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除及胆总管引流
C. 胆囊造瘘及腹腔引流术
D. 胆囊切除及腹腔引流术
E. 胆总管十二指肠引流术
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