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女,45岁,5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影显示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是:

A. 胃大部切除术(毕II式吻合)
B. 胃大部切除术(毕I式吻合)
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切除术

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男,52岁,上腹痛疼痛反复发作5年,近;7天出现腹胀、呕吐,经X线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,最适宜的手术方式是:

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 迷走神经干切断术
E. 选择性胃迷走神经切断术

男,52岁,呕吐、消瘦10天,多于下午或晚间呕吐,量大,多为宿食,不含胆汁。查体:消瘦,上腹部膨隆,可见胃蠕动波,有振水音。钡餐检查24小时后钡剂仍滞留在胃内。心电图提示ST段延长,T波倒置。首选的术式是:

A. 迷走神经干切断+胃窦部切断术
B. 胃空肠吻合术
C. 胃大部切除术
D. 高选择性迷走神经切断+胃引流术
E. 选择性迷走神经切断+胃引流术

男,45岁,胃镜检查提示十二指肠球溃疡,经药物治疗3个月仍反复发作,行胃大部切除术Billroth-II式吻合术。属于术后远期并发症的是:

A. 输入襻梗阻
B. 早倾倒综合症
C. 输出襻梗阻
D. 胃排空障碍
E. 十二指肠残端破裂

男,68岁,因胃溃疡出血行Billroth-I式胃大部切除术,术后第6天,有肛门排气后开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波。X线平片示残胃内有大量胃液潴留。产生此症状的最可能原理是:

A. 近端空肠返流
B. 远端空肠返流
C. 残胃蠕动功能障碍
D. 吻合口水肿
E. 吻合口不全梗阻

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