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男,40岁。双下肢水肿1个月。查体: BP150/100mmHg。尿红细胞3-5/HP，尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30-50/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是

A. 急性过敏性间质肾炎
B. 肾静脉血栓形成
C. 合并泌尿系统肿瘤
D. 进展为新月体肾炎
E. 尿路感染

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男,40岁。双下肢水肿1个月。查体: BP150/100mmHg。尿红细胞3-5/HP，尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30-50/HP。B超示右肾增大。为明确诊断，最重要的检查是

A. 肾血管彩超检查
B. 肾活检
C. 尿培养
D. 测尿钠排泄分数及尿渗透压
E. ANCA及抗GBM抗体检查

男,78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。肾活检示膜性肾病，近2日出现右下肢水肿加重，胀痛。首先考虑的并发症是

A. 动脉栓塞
B. 痛风发作
C. 静脉血栓
D. 静脉曲张
E. 淋巴管炎

女，20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC 0-2/HP，血白蛋白28g/L,Scr 78umol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为

A. 抑制体液免疫
B. 抑制细胞鱼疫
C. 抑制巨噬细胞功能
D. 抑制补体活化
E. 抑制蛋白合成

女,15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.2g/d,尿RBC O-2/HP，血白蛋白28g/L,Scr 90umol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是

A. 泼尼松足量足疗程
B. 泼尼松联合环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 口服ACEI类药物
E. 低分子肝素抗凝