题目内容

流行性脑脊髓膜炎的致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 脑膜炎双球菌
E. 金黄色葡萄球菌

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1岁小儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转。近3天又发热,抽搐,体温39.5℃,神志清楚,前囟隆起,脑脊液外观清亮,细胞数12×106/L,糖4mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并

A. 脑水肿
B. 脑脓肿
C. 硬膜下积液
D. 脑室管膜炎
E. 结核性脑膜炎

(13~14题共用题干)7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。体查:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC 17×109/L,N0.66,L0.34,脑脊液外观微混浊,WBC 800×106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。最可能的医疗诊断是

A. 中毒性脑病
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性脑脊髓膜炎

对该患儿的护理措施,不妥的是

A. 维持体温正常
B. 保证营养供给
C. 经常为其翻身
D. 病房保持安静
E. 各种护理操作尽可能集中

(15-16题共用题干)5个月女婴,高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛,前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+)血WBC19×109/L,N 0.78。糖2.7mmol/L,氯化钠115mmol/L。确诊该患儿主要依据

A. 病史
B. 血常规
C. 脑脊液检查
D. 神经系统检查
E. 头部CT

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