17.患者男性，45岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
A. 体液不足
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力
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18.患者女性，54岁，昨夜突发呕血，今晨黑便2次，以上消化道出血急诊入院，其最常见的病因是
A. 食管癌
B. 胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 胃粘膜脱垂
E. 消化性溃疡
19.男性，44岁，慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血，量约600ml，下列处理措施不正确的是
A. 暂时禁食
B. 快速输液
C. 紧急内镜检查
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 静脉滴注止血药
20.患者，男性，56岁。肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。患者此时最可能出现的护理问题是
A. 出血性休克
B. 营养失调
C. 组织灌注量改变
D. 体温升高
E. 皮肤破损
21.女性，40岁，黑便8周，近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是
A. 给予禁食
B. 给予强效镇痛药
C. 给予胃肠减压
D. 给心理安抚
E. 监测生命体征
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