男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U/L。诊断是
A. 急性心包炎,肺部感染
B. 急性前侧壁心肌梗死
C. 扩张型心肌病,心力衰竭
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 风心病二尖瓣狭窄
男,74岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U/L。对此病人心律失常的治疗应首选
A. 普罗帕酮
B. 维拉帕米
C. 毛花苷丙
D. 利多卡因
E. 苯妥英钠
急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg,尿比重1.016,中心静脉压13cmH₂O。治疗时应首选
A. 肾上腺素
B. 低分子右旋糖酐
C. 毛花苷丙(西地兰)
D. 硝普钠
E. 硝苯地平
下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 口服氯吡格雷
C. 皮下注射低分子肝素
D. 口服阿托伐他汀
E. 口服阿司匹林