(0.8分)【单选题】患者男性,28岁,一周前受凉后出现发热,体温37.5°C,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴游走性、多发性关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉80mm/h,血白细胞10.5x109/L,免疫学检查异常。患者可能的诊断是
A. 风湿热
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿性心脏病
E. 类风湿关节炎
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(0.8分)【单选题】患者,女,35岁。间歇性发热、头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血沉45mm/h,抗Sm抗体(+)。诊断为系统性红斑狼疮。目前治疗重症自身免疫病的首选药物为
A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 抗疟药
E. 免疫抑制剂
(0.8分)【单选题】患者,女,62岁。掌指和腕关节反复肿痛15年余,近I个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解,手指关节变形如天鹅颈样改变。目前因关节肿胀、疼痛、功能障碍而影响生活和工作,常感未来治疗无望、忧虑、孤独和失望。其首优的护理诊断是
A. 预感性悲哀
B. 清理呼吸道无效
C. 皮肤完整性受损
D. 体温过高
E. 潜在并发症:肾衰竭
(0.8分)【单选题】患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。 该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 急性肾孟肾炎
(0.8分)【单选题】小儿,11岁。因身体关节红肿、灼热、疼痛及活动受限1周而就诊,躯干四肢屈侧有淡红色、环形或半环形红斑,时隐时现,反复出现。该患者与类风湿性关节炎的区别有
A. 游走性
B. 累及大关节
C. 不留强直
D. 不留畸形
E. 以上都是