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男性,58岁。6个月前急性心肌梗死,心电图Vl一V5导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是

A. 急性心包炎
B. 心室膨胀瘤
C. 变异型心绞痛
D. 梗死后心绞痛
E. 急性心肌梗死

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急性心肌梗死时肌肉注射哌替啶的单次用量为

A. 20-40mg
B. 160-200mg
C. 50-100mg
D. 110-150mg
E. 5-10mg

男,60岁。突发心前区疼痛2小时。既往有高脂血症和吸烟史,无高血压和出血性疾病史。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音清,心率89次/分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段下斜型压低 0.2mv,V1一V6导联ST段弓背向上抬高0.3—0.5mV。该患者最关键的治疗是

A. 口服硝苯地平控释片
B. 口服速效救心丸
C. 再灌注治疗
D. 吸氧
E. 口服血管紧张素转换酶抑制剂

急性心肌梗死溶栓治疗中常用的溶栓剂是

A. 肝素
B. 尿激酶
C. 去纤酶
D. 蝮蛇抗栓酶
E. 阿司匹林

女,69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时,持续不缓解。查体:BP160/70mmHg,心率97次/分。心电图示V1一V6导联ST段水平型压低0.3-0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白I增高。该患者不宜采取的治疗是

A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 嚼服阿司匹林
D. 吸氧
E. 静脉滴注尿激酶

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