题目内容

女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP160/70mmHg，心率97次／分。心电图示V1一V6导联ST段水平型压低0.3-0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白I增高。该患者不宜采取的治疗是

A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 嚼服阿司匹林
D. 吸氧
E. 静脉滴注尿激酶

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可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是

A. β受体拮抗剂
B. 洋地黄
C. 利尿剂
D. 硝酸酯类药
E. 短效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂

男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U/L。诊断是

A. 急性心包炎，肺部感染
B. 急性前侧壁心肌梗死
C. 扩张型心肌病，心力衰竭
D. 风心病二尖瓣关闭不全
E. 风心病二尖瓣狭窄

男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U/L。对此病人心律失常的治疗应首选

A. 普罗帕酮
B. 维拉帕米
C. 毛花苷丙
D. 利多卡因
E. 苯妥英钠

急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg，尿比重1.016，中心静脉压13cmH₂O。治疗时应首选

A. 肾上腺素
B. 低分子右旋糖酐
C. 毛花苷丙（西地兰）
D. 硝普钠
E. 硝苯地平