A balance sheet summarizes a company's financial position during a specific period of time.
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（13-16题共用题干）患者，女，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但仍处于昏迷状态。护士在交接班时发现患者骶尾部皮肤有一2cm×3cm大小的呈紫红色区域，并有水疱。此患者处于压疮临床分期的（）
A. 炎性红润期
B. 炎性浸润期
C. 淤血红润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
为防止压疮的进一步发展，下列护理措施不妥的是（)
A. 经常给患者更换体位，至少2小时翻身一次
B. 加强营养，增强抵抗力
C. 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D. 为患者身体空隙处垫软垫
E. 定期用50%乙醇按摩骶尾部
骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士采取的措施正确的是（）
A. 保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B. 剪破水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
C. 用乙醇按摩局部水疱，使其吸收
D. 用无菌注射器抽出水疱内液体后用无菌敷料包扎
E. 减少局部按摩，防止破裂，让其自行吸收
压疮进一步发展，破溃的水疱上有脓性分泌物，出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮的分期是（）
A. 炎性红润期
B. 炎性浸润期
C. 淤血红润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
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