18.消化性溃疡的X线检查的特点是
A. 局部激惹
B. 局部压痛
C. 局部变形
D. 龛影在胃腔轮廓之外
E. 龛影在胃腔轮廓之内
20.患者，男性，45岁。有"慢性胃炎"病史10余年，2h前因上消化道出血而入院。请问:上消化道出血最常见的病因是
A. 急性胃粘膜损害
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 消化性溃疡
E. 食管贲门粘膜撕裂综合征
21.患者，男性，50岁。有慢性肝病史10余年。2d 前因上呼吸道感染后出现意识改变来院就诊，确诊肝性脑病而入院。本病的发病机制较复杂。其中氨中毒引起肝'性脑病的主要机制是
A. 氨使蛋白质代谢障碍
B. 氨干扰大脑的供能代谢
C. 氨取代正常神经递质
D. 氨引起神经传导异常
E. 氮促使氨基酸代谢不平衡
22.患者，女性，40岁。间断性上腹不适，饱胀感3年 余，同时伴暖气。1周前加重来院就诊。经胃镜检查示:胃窦部粘膜呈灰白色，胃腺体萎缩、消失，胃粘膜层变薄，内膜皱壁平坦或消失。属于
A. 慢性浅表性胃炎
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
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