病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。抢救该患者的主要措施是()
A. 口服吡啶斯的明
B. 大剂量肾上腺皮质激素
C. 大剂量免疫抑制剂
D. 胸腺切除
E. 控制呼吸道感染
F. 气管插管机械通气
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病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。应如何配合救治该患者()。
A. 置患者两腿下垂坐位
B. 高流量氧气吸入
C. 给予心理支持
D. 进行心电等监护
E. 进行血压监护
F. 进行呼吸监护
G. 按医嘱及时准确给药
女性,67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热,体温最高达40度,伴畏寒、寒战。查体:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。经治疗三天后,患者症状无改善,原因可能为()。
A. 药物未能覆盖致病菌
B. 细菌耐药
C. 特殊病原体感染
D. 非感染性疾病
E. 药物热
F. 患者可能合并免疫抑制性疾病
房地产企业将自已开发的产品转作用于职工福利方面,是否要视同销售? 问题内容:根据国税函[2009]31号文,第七条规定企业将开发产品用于捐赠、赞助、职工福利……等行为,应视同销售,此处的职工福利等同于职工个人福利吗?我个人理解位不是,应该是集体福利,如果有一个房地产企业将自已开发的产品转作食堂、体育馆等用于职工福利方面,是否要视同销售?但根据875号文规定,企业将自已的产品转作固定资产不需要视同销售,职工食堂等用途的房产也应该计入固定资产吧?
患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至140~130/90~85mmHg。患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉狭窄,提示患者目前高血压严重程度为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级