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患儿男，47d。于出生后15d时出现发热（体温最高39℃）、阵发性咳嗽，症状逐渐加重，出现呼吸困难，周身皮肤黄染。血白细胞15×109/L。对症治疗10d，病情好转，出院。7d前患儿再次发热（体温39℃）、喘憋，口周及四肢末端皮肤发绀，急诊入院。查体：脉搏190次/min，呼吸76次/min。反应极差，周身皮肤黄染，呼吸困难；听诊双肺密集湿啰音，心音低钝，心率190次/min；肝脾未见异常，下肢水肿。查血白细胞23×109/L，红细胞218×1012/L，血红蛋白81g/L；丙氨酸转氨酶87U/L，总胆红素285μmol/L，间接胆红素235μmol/L，总蛋白51g/L，白蛋白27g/L；乙肝五项均（－）。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。综合以上各项检测结果，患儿最终诊断为（）
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某城市南郊雨水泵站工程邻近大治河,大治河常水位为+3.00m,雨水泵站与进水管道连接处的管内底标高-4.00m。雨水泵房地下部分采用沉井法施工,进水管为3m×2m×10m(宽 × 高×长)现浇钢筋混凝土箱涵,基坑采用拉森钢板桩围护。设计对雨水泵房和进水管道的混凝土质量提出了防裂、抗渗要求,项目部为此制定了如下针对性措施: ①集料级配、含泥量符号规范要求,水泥外加剂合格; ②配合比设计中控制水泥和水的用量,适当提高水灰比,含气量符合规范要求; ③混凝土浇筑振捣密实,不漏振、不过振; ④及时养护,保证养护时间及质量。项目部还制定了进水管道施工降水方案和深基坑开挖安全专项方案。 指出进水管道基坑降水井的布置形式和降水深度要求。
患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。提示：患者尿相对密度1.025，血清钾4.8mmol/L，钠132mmol/L，氯98mmol/L，肌酐水平290μmol/L。有助于保护肾脏功能的干预措施是（）
患者男，68岁，2d前无诱因心前区闷痛，持续3～5min自行缓解。4h前胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗，呼吸困难，持续1h不缓解。既往原发性高血压史20年，否认高脂血症、糖尿病史。查体：Bp110/80mmHg，心脏不大，心率96次/min，律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及杂音、附加音，无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。可能的诊断是（）（提示：急诊介入治疗后患者病情趋于平稳，但3d后再发呼吸困难，症状持续不缓解，不能平卧。查体：心尖部可触及震颤，心界向左扩大，HR112次/min，律齐，心音低钝，P2＞A2，胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音，杂音传导广泛，未闻及心包摩擦音。）
某商业广场工程，建筑面积24500m2，地下2层，地上6层，混凝土框架结构，降水方案为真空井点降水。由于该商业广场处于闹市区，不具备自然放坡施工条件，基坑开挖时采用了水泥土桩加锚杆进行支护。 施工过程中发生了如下事件： 事件一：施工期间，现场技术人员通过监测发现。在毗邻城市主干道一侧的支护结构出现位移，并一直呈不断发展趋势，水泥土桩支护结构位移超过设计估计值。经分析是由支护的强度、刚度和稳定性不足引起的破坏。 事件二：现场技术人员通过监测发现，基坑周围地面出现裂缝，并不断扩展；支撑系统发出挤压等异常响声。项目部立即发出了停止施工指令。 事件二中，基坑坍塌以前出现的常见迹象还有哪些？
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