题目内容

63.男,65岁。上腹部隐痛、体重减轻2个月,进行性皮肤黄染3周。查体:肝肋缘下3cm,边缘

A. 右上腹可扪及一梨形肿块,6cmx5cm,有张力,无明显压痛。其可能的治疗方式是
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除、胆总管探查术
D. 胰腺囊肿外引流术
E. 胰腺囊肿内引流术
F. 胰十二指肠切除术

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64.女,60岁。反复发作便秘、大便干结,便后有肛门出血并肛门处疼痛6个月。最可能的诊断是

A. 外痔
B. 内痔
C. 肛周脓肿
D. 肛裂
E. 肛瘘

65.男,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征。钡剂造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是

A. 食管憩室
B. 食管炎
C. 食管静脉曲张
D. 食管癌
E. 贲门失弛缓症

66.男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛8小时，向腰背部放射,伴恶心。呕吐,吐后上腹痛不减轻,排尿无异常。查体:T 37.59C,P 92次/min, BP 120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及， Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肝肾区无叩痛,肠鸣音1~2次/min。该患者最可能的诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 肠梗阻
E. 肾结石

男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛8小时，向腰背部放射,伴恶心。呕吐,吐后上腹痛不减轻,排尿无异常。查体:T 37.59C,P 92次/min, BP 120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及，, Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肝肾区无叩痛,肠鸣音1~2次/min。对明确诊断最有意义的检查是

A. 血淀粉酶
B. 胃镜检查
C. 尿常规
D. 腹部B超
E. 腹部X线平片