男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。为明确诊断,首先要做的检查是()
A. 腹部B超
B. 血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C. 血细菌培养
D. 血尿素氮、血肌酐检查
E. 肾排泄造影
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有下列说法,正确的是()。 ①若工质的压力低于其温度下的饱和压力,则工质为过热状态; ②若工质的压力高于其温度下的饱和压力,则工质为过热状态; ③若工质的温度低于其压力下的饱和温度,则工质为过热状态; ④若工质的温度高于其压力下的饱和温度,则工质为过热状态。
A. ①②
B. ②③
C. ③④
D. ①④
患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。若上述检查阴性,需要进一步完善的检查是()。
A. 腹部平片
B. 胃镜
C. 胰腺超声
D. 心电图
E. 尿常规
F. 尿酮体
患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T36.5℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。关于甲状腺Ⅱ度肿大,叙述正确的是()。
A. 外观没有肿大,甲状腺触诊不能触及
B. 外观没有肿大,但是超声提示甲状腺体积增大
C. 外观没有肿大,但是能触及
D. 既能看到,又能触及,但肿大没有超过胸锁乳突肌外缘
E. 肿大超过胸锁乳突肌外缘
F. 肿大超过胸锁乳突肌外缘并压迫气管
患者,女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天,出血停止24小时后,拔除三腔二囊管,又发大出血。出血停止后,拔除三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是()
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡