61.男,34岁。腹部砸伤6小时。查体:四肢湿冷,全腹压痛.、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命体征
C. 补充血容量,抗休克治疗
D. 给予止痛剂和镇静剂
E. 抗感染治疗
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62.男,30岁。由5m高处跌下2小时。查体:P 120次/min, BP 104/70mmHg, 全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb 80g/L。立位X线腹平片:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠破裂
E. 肺挫伤
63.男,65岁。上腹部隐痛、体重减轻2个月,进行性皮肤黄染3周。查体:肝肋缘下3cm,边缘
A. 右上腹可扪及一梨形肿块,6cmx5cm,有张力,无明显压痛。其可能的治疗方式是
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除、胆总管探查术
D. 胰腺囊肿外引流术
E. 胰腺囊肿内引流术
F. 胰十二指肠切除术
64.女,60岁。反复发作便秘、大便干结,便后有肛门出血并肛门处疼痛6个月。最可能的诊断是
A. 外痔
B. 内痔
C. 肛周脓肿
D. 肛裂
E. 肛瘘
65.男,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征。钡剂造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是
A. 食管憩室
B. 食管炎
C. 食管静脉曲张
D. 食管癌
E. 贲门失弛缓症