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女,35岁。左胸持续性闷痛2天,平卧位加重。心电图示aVR导联ST段低,其余异联ST段凹面向上抬高。血液肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是

A. 病毒性心肌炎
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 扩张型心肌病
E. 变异型心绞痛

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男性,52岁。活动后气促两周,查体:颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线检查发现心脏向两侧扩大,肺野清晰。该患者最可能为

A. 充血性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 肺心病
D. 心包积液
E. 风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

不属于风湿性心包炎的表现是

A. 心前区疼痛
B. 呼吸困难
C. 有心包摩擦音
D. 心音增强
E. 颈静脉怒张

心脏压塞的特征性体征是

A. 心音低钝
B. 声音嘶哑
C. 奇脉
D. 肝颈静脉反流征阳性
E. 左肺受压征

女,2岁。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热。查体:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,心浊音界向两侧扩大,心率108次/分,律齐,心音低而遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音,奇脉。心电图:窦性心动过速,各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是

A. 静脉滴注抗生素
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 口服美托洛尔
D. 心包穿刺
E. 静脉注射呋塞米

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