患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105 mmHg,血红蛋白69 g/L,尿蛋白(),尿沉渣检查RBC 3—5/HP,血肌酐806 μmol/L,尿素氮33 mmol/L,Cer9 ml/min,CO2CP 14 mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1 cm×4.8 cm×14.0 cm,左肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。
其诊断可能为
A. 高血压肾损害
B. 肾小动脉硬化
C. 慢性肾功能衰竭
D. 高血压脑病
E. 急性肾功能衰竭
本例使用1,25(OH)2D3前先应作的处理是
A. 使用钙剂
B. 降低血磷至正常
C. 查血AKP值
D. 纠正酸中毒
E. 甲状旁腺次全切除
此时要降低血磷至正常最重要的措施是
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 饮食控制
D. 口服碳酸钙
E. 口服氢氧化铝
治疗2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L,血红蛋白56g/L,A/G=35/30。下列哪项处理为好
A. 稍放宽饮食限制,避免营养不良
B. 加紧饮食限制
C. 输血
D. 输白蛋白
E. 以上都不是