孙女士,孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,查体血压150/100mmHg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述的症状的病理生理变化基础是( )
A. 底蜕膜出血
B. 全身的小动脉痉挛
C. 水钠潴留
D. 内分泌功能失调
E. 肾小管重吸收功能降低
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贾女士,21岁,妊娠34周。近1周来自感头晕、头痛,在医院检查时发现血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿至大腿。医生劝其住院,患者因家庭经济困难不愿入院。医生给予降压、利尿治疗,并告知有异常及时来院就诊。患者回家的第2d,突然头痛加重,眼花,恶心呕吐,家属急送来院。该患者最可能的医疗诊断是( )
A. 脑出血
B. 肾衰竭
C. 子痫前期
D. 高血压
E. 胎盘早剥
贾女士,21岁,妊娠34周。近1周来自感头晕、头痛,在医院检查时发现血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿至大腿。医生劝其住院,患者因家庭经济困难不愿入院。医生给予降压、利尿治疗,并告知有异常及时来院就诊。患者还需要做的辅助检查有( )
A. 24h尿蛋白定量测定
B. 眼底检查
C. 凝血功能检查
D. 肝肾功能检查
E. 以上均是
贾女士,21岁,妊娠34周。近1周来自感头晕、头痛,在医院检查时发现血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿至大腿。医生劝其住院,患者因家庭经济困难不愿入院。医生给予降压、利尿治疗,并告知有异常及时来院就诊。入院后的处理及护理中错误的是( )
A. 安置患者于安静、暗光的单人病房
B. 立即应用解痉药物硫酸镁
C. 继续严密观察病情变化
D. 嘱患者绝对卧床休息,避免不良刺激
E. 做好急诊剖宫产的准备
王女士,C1P0,妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位左枕前位,胎心率146次/分,宫缩20秒/7~8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是( )
A. 严密观察等待自然分娩
B. 滴注缩宫素加强宫缩
C. 抑制宫缩保胎治疗
D. 立即行剖宫产终止妊娠
E. 阴道检查后确定分娩方式