患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示“右肺炎症”,给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,双下肢浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣检查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型免疫病理是()。
A. IgIgIgC3、Clq呈多部位沉积
B. IgC3呈线条状沉积于毛细血管壁
C. IgC3呈颗粒状沉积于细膜区及毛细血管壁
D. IgC3呈颗粒状沉积于毛细血管壁
E. 无或仅有微量免疫沉积物
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某市公立小学新校区开始招生报名,当市民李先生来到现场,将户口簿交给工作人员时,工作人员却让他出示工作证。李先生很奇怪,询问为什么要看工作证,工作人员告诉他,此次招生只招市委、市政府机关工作人员的子女。李先生又问:“那么为什么不招别的学生呢?”工作人员给出的回答是:“我们新校区主要解决市委、市政府工作人员子女就读难的问题,今年只开4个班,资源有限。” 问题:
患者,男,30岁,农民,因“寒战、高热伴剧烈头痛10天”入院。 查体:体温39.6℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腋窝有1焦痂,左腋窝淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,心肺无异常。克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。 胸透:心肺正常;肝功能ALT120U/L;尿检:蛋白(+);血常规:血红蛋白100g/L,白细胞5.4×109/L,中性0.72,淋巴0.28;外斐反应:OXK1:160。
病历摘要:女性,30岁,因性交出血半年,加重3个月就诊。患者月经正常,近半年偶有性交出血,自认为与宫内避孕环有关。近3个月性交出血频繁,G1P1,男孩已5岁,足月顺产。4年前放置避孕环时妇科检查正常,此后未再进行过妇科检查。妇科检查:外阴(-),阴道少许血迹,宫颈前唇有一菜花样赘生物,直径2cm,质脆易出血,子宫前位,正常大小,双侧宫旁组织未及增厚(双合诊及三合诊检查)。
孙某:男,30岁。初诊日期:一九八四年八月十八日。半月前,冒雨涉水,感受湿热之邪,归家后身目俱黄,身热下扬,头身困重,口淡不渴,自服茵陈篙一味煎汤服数日,其黄不退,转为黄色晦暗,并现食少纳呆,神疲畏寒,察舌质淡苔白腻,脉濡弱兼缓。病例分析要求:①病者初病与来诊时所病有何区别?两者相互关系如何?②为何自服茵陈篙汤效果不显又现新证?③试述正确治法、方剂与药物。