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男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。经验性抗菌治疗最好选择()

A. 第三代头孢菌素
B. 林可霉素
C. 青霉素联合甲硝唑
D. 红霉素
E. 万古霉素

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男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。本例肺脓肿应考虑下列葡萄球菌中的()

A. 溶血性葡萄球菌
B. 产青霉素酶金黄色葡萄球菌
C. 凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D. 凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS

男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。本例抗菌治疗应当调整为下列方案中的()

A. 红霉素
B. 头孢哌酮
C. 万古霉素
D. 氯唑西林联合庆大霉素
E. 氨曲南联合甲硝唑

男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是()

A. 支气管异物,继发性肺脓肿
B. 吸入性肺脓肿
C. 阻塞性肺脓肿
D. 慢性肺脓肿
E. 坏死性肺脓肿

脱疽表现为面容憔悴、萎黄,消瘦,心悸气短,畏冷自汗,患肢肌肉萎缩,皮肤干燥脱屑,趾甲干燥肥厚,创面生长缓慢,肉芽淡而不鲜。属:()

A. 虚寒型
B. 血瘀型
C. 热毒型
D. 气血两虚型
E. 肾虚型

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