男孩,10岁。右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数17×109/L,舌绛红,苔黄,脉数。此患儿最可能的诊断是
A. 膝部骨折
B. 急性血源性骨髓炎
C. 尤因肉瘤
D. 膝关节结核
E. 右膝关节化脓性关节炎
男孩,10岁。右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数17×109/L,舌绛红,苔黄,脉数。最有价值的进一步检查是
A. 拍X线平片
B. 查白细胞计数和分类
C. 查ESR
D. 膝关节穿刺,行革兰染色涂片及脓培养
E. 行CT检查
男孩,10岁。右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数17×109/L,舌绛红,苔黄,脉数。此时的治疗最好是
A. 每天行1~2次关节穿刺,抽出脓液
B. 应用大剂量抗生素
C. 膝关节腔冲洗闭式引流
D. 行持续性膝关节被动功能锻炼,防止关节内粘连
E. 膝关节石膏托外固定
男孩,10岁。右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数17×109/L,舌绛红,苔黄,脉数。应用中药治疗的原则是
A. 补气养血
B. 活血化瘀
C. 托里透脓
D. 清热凉血
E. 行气活血