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17.女,39岁。干活时突感右侧肢体无力、麻木、不能言语4小时。无头痛,无恶心、呕吐。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年。检查:神志清楚,右侧肢体肌力0级。心电图提示心房颤动。脑CT检查未见明，显异常。该患者最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓形成
E. 脑栓塞

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18.男,63岁,爬山时突发左侧肢体无力。有高血压病、糖尿病病史。3小时后脑CT示右侧基底核区高密度灶。最可能的诊断为

A. 脑血栓形成
B. 脑转移瘤
C. 高血压脑病
D. 脑出血
E. 脑栓塞

19.男,34岁。右耳后疼痛1天,晨起时发现口角歪斜半天。查体:神志清楚,言语流利。右眼闭目不紧,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟浅，右侧鼓气、吹哨、露齿差,面部感觉对称,余神经系统检查未见异常。脑CT检查未见异常。该患者最可能的诊断是

A. 脑血栓形成
B. 面神经麻痹
C. 脑干出血
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 莱姆病

20.女,10岁。发作性“愣神”2年。每次发作均突然发生,持续数秒钟。无须处理，突然好转。从未跌倒或出现肢体抽搐。神志转清后对发作过程不能回忆。脑电图检查发现双侧、对称、同步的3Hz棘慢复合波节律。该患者最可能的诊断是

A. 精神运动性发作
B. 复杂部分性发作
C. 强直发作
D. 失神发作
E. 单纯部分性发作

21.男,63岁。左侧肢体无力4小时。午睡半小时醒来感左侧肢体麻木、无力。既往有高血压史和糖尿病病史。查体:血压150/88mmHg。神志清楚,言语含糊,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏。颈软,左侧肢体偏瘫,左侧病理征阳性。脑CT检查未见明显异常。血常规及出凝血时间正常。该患者的最佳治疗方案是

A. 溶栓治疗
B. 脱水降低颅内压
C. 抗凝治疗
D. 神经保护治疗
E. 扩容治疗