题目内容

下列护理目标的陈述正确的是

A. 病人能下床行走
B. 护士协助病人行走
C. 病人1周内下床行走
D. 2周内病人能独立下床行走5m
E. 2周内家属能协助病人下床行走10m

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用PIO格式进行护理记录时,P指

A. 护理问题
B. 护理评估
C. 护理措施
D. 护理评价
E. 症状体征

沈先生,63岁,反复发作心前区疼痛数月,近1周来发作较为频繁,休息或含服硝酸甘油效果有效。今上午锻炼时,突然胸痛剧烈,含服硝酸甘油30分钟不缓解,伴大汗,送急诊。该病人的首优护理诊断是

A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 有体液不足的危险
E. 疼痛:胸痛

患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

A. 患者妻子
B. 患者本人
C. 接诊医生
D. 患者女儿
E. 病例资料

因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症属于

A. 护理诊断
B. 医疗诊断
C. 护患合作性问题
D. 医患合作性问题
E. 医护合作性问题

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