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夏小姐,24岁。患风湿性心脏病、心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。夏小姐在服药过程,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒(1.0)

A. 脉率减至80次/min
B. 房颤突然转为规则心律
C. 体重减轻
D. 尿量增加
E. 下肢水肿消退

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患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP:90/60mmHg,R:28次/min,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是(1.0)

A. 持续低流量吸氧
B. 间断低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 低流量乙醇湿化吸氧
E. 高流量乙醇湿化吸氧

患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP:90/60mmHg,R:28次/min,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,责任护士进行病情观察,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效(1.0)

A. 心率减慢
B. 呼吸困难减轻或消除
C. 血压下降
D. 伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E. 情绪稳定

患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP:90/60mmHg,R:28次/min,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断(1.0)

A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 焦虑
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 活动无耐力

王某,男,因心房纤颤住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率(1.0)

A. 先测心率,后测脉率
B. 先测脉率,后测心率
C. 两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D. 两人分别测脉率和心率
E. 人测心率,一人测脉率

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