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男性,50岁,胸闷气短2个月,左胸痛20多天,夜间重,查体颜面、颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。诊断可能为()

A. 冠心病心衰
B. 冠心病心绞痛
C. 左自发性气胸
D. 左结核性胸膜炎
E. 左癌性胸膜炎

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