25.王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是：
A. 受压皮肤呈紫红色
B. 局部皮肤出现红肿热痛
C. 局部皮下产生硬结
D. 皮肤出现大小不等水泡
E. 创面有黄色渗出液
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26.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现：
A. 皮肤呈现紫红色
B. 皮下有硬结
C. 局部皮肤有大小不等水泡
D. 患者有疼痛感
E. 创面有脓性分泌物
27.某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm，深达肌层，创面有脓性分泌物坏死组织发黑。护理措施不妥的是：
A. 50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 进行创面清创处理
C. 用过氧化氢溶液冲洗伤口
D. 选择保湿敷料
E. 进行全身抗感染治疗
28.张某，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括：
A. 整体床单位
B. 协助患者洗漱
C. 给予半卧位
D. 检查局部伤口和引流情况
E. 给予会阴冲洗
(29～30题共用题干)张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其行口腔护理时应注意观察：
A. 口腔有无异味
B. 口唇有无干裂
C. 牙龈有无肿胀出血
D. 有无真菌感染
E. 黏膜有无溃疡
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