女性,39岁,因体表疔疖自行挤压后1周,出现畏寒高热,后出现右上腹隐痛不适,B超示肝内多发小低回声区,最适合的治疗是大剂量联合使用抗生素。如治疗后病情无缓解,B超复查示左外叶出现一6cm直径的低回声区,与膈面贴近,此时采取何种治疗
A. 大剂量联合使用抗生素
B. 氯喹啉、灭滴灵
C. 病灶切除
D. 反复穿刺抽脓
E. 切开引流
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男性,35岁,高热,右上腹痛1周。体查:体温39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛,肝右肋缘下2cm可触及,有压痛。白细胞1.8×109/L,中性粒细胞比例90%,B超检查示肝脏多个小低回声区。目前首先应采取何种治疗最适当
A. 大量抗生素治疗
B. 穿刺引流
C. 部分肝切除
D. 抗阿米巴治疗
E. 化疗
女性,50岁,反复腹痛,腹泻,里急后重2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战,黄疸。结肠镜检查发现结肠慢性溃疡,B型超声波检查提示肝脏单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,假如病人体温不高,血白细胞计数正常,下列治疗中,哪项最不得当弿
A. 单纯抗阿米巴药物治疗
B. 脓肿反复多次穿刺引流
C. 脓肿经腹腔闭合引流
D. 脓肿经腹膜外闭合引流
E. 脓肿经腹腔或腹膜外开放引流
下列肝囊肿外科治疗的术式选择,正确的是
A. 单发及多发性囊肿,可行囊肿开窗术,操作简便、疗效较好
B. 带蒂囊肿、肝左外叶巨大囊肿、囊肿出血者,可行肝叶或肝段切除
C. 多发性肝囊肿彻底治疗仍较困难,可行部分肝切除缓解症状
D. 晚期多囊肝合并多囊肾,肝肾衰竭者,可行肝肾联合移植术
E. 以上都是
男性,49岁,反复中、右上腹痛,伴发热,轻度黄疸半月,体温38℃,近2天升至39℃,呈弛张热,有寒战。体格检查:一般情况差,黄疸,中、右上腹均有压痛,肌紧张,肝区叩痛,胆囊不肿大,肝肿大,触痛明显,血培养阳性。诊断为急性化脓性胆管炎合并肝内多发性细菌性肝脓肿,若病情进一步发展,有可能并发
A. 胆道出血
B. 应激发性溃疡出血
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 急性胸膜炎和脓胸
E. 脓毒症