李某,男,42岁,因左上腹肿块进行性肿大3个月就诊。身体评估:肝肋下2cm,脾肋下7cm。血常规:Hb 140g/L,WBC 120×109/L,PLT 200×109/L。该病人最可能的疾病诊断是
A. 肝硬化脾功能亢进
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞性白血病
D. 类白血病反应
E. 淋巴瘤
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龚某,男,52岁,初中文化。诊断为慢性粒细胞性白血病,给予化疗。化疗后护士为病人解释及指导预防尿酸性肾病,下列选项错误的是
A. 指导病人不宜大量饮水
B. 指导病人观察尿液的颜色
C. 指导病人记录24小时尿量
D. 嘱病人出现腰痛应立即告知
E. 需要定期检查白细胞计数、血尿酸和尿液分析
黄某,男,48岁,诊断为慢性粒细胞性白血病。血象:RBC 3.2×1012/L,Hb 63g/L,WBC 210×109/L,PLT 68×109/L,血涂片可见各阶段粒细胞。目前该病人最易发生的并发症是
A. 白细胞瘀滞症
B. 颅内感染
C. DIC
D. 中枢神经系统白血病
E. 颅内出血
孙某,女,28岁。诊断为慢性粒细胞性白血病入院。住院期间病人突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗,T38.5℃,BP85/50mmHg。此病人最有可能发生了
A. 白细胞瘀滞症
B. 胃肠道穿孔
C. 脾破裂出血
D. 肝破裂出血
E. 尿酸性肾病
蔡某,男,28岁。以慢性粒细胞性白血病收入院,病人中度贫血貌,胸骨压痛明显,肝肋下2cm,脾脐下2cm。病人当前最主要的护理问题是
A. 疼痛:胸痛
B. 有体液不足的危险
C. 知识缺乏
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 潜在并发症:脾破裂