患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/58mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题时
A. 潜在并发症:休克
B. 知识缺乏
C. 恐惧
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 清理呼吸道无效
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某慢性脓胸患者,行抗感染治疗及胸廓改形术后,护士错误的处理是
A. 残腔内放置的引流管应保持通畅
B. 渗液减少时引流管应逐渐拔出并剪短
C. 术后7~10日可全部拔除引流管
D. 患侧胸部包扎不可加压及砂袋压迫
E. 包扎须保持3~4周时间
患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
A. 剖胸探查
B. 持续大流量吸氧
C. 增加胸膜腔插管引流
D. 人工呼吸机辅助呼吸
E. 输血、输液,加强支持治疗
护士准备给病人拔除胸腔闭式引流管,拔管前应交待病人
A. 深呼气后屏气
B. 深吸气后屏气
C. 正常呼吸
D. 浅呼气后屏气
E. 浅吸气后屏气
反常呼吸常发生于
A. 单处肋骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 单根肋骨多处骨折
D. 多根肋骨单处骨折
E. 胸壁软组织损伤