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患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为

A. 剖胸探查
B. 持续大流量吸氧
C. 增加胸膜腔插管引流
D. 人工呼吸机辅助呼吸
E. 输血、输液,加强支持治疗

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护士准备给病人拔除胸腔闭式引流管,拔管前应交待病人

A. 深呼气后屏气
B. 深吸气后屏气
C. 正常呼吸
D. 浅呼气后屏气
E. 浅吸气后屏气

反常呼吸常发生于

A. 单处肋骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 单根肋骨多处骨折
D. 多根肋骨单处骨折
E. 胸壁软组织损伤

患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/58mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。首要的急救措施是

A. 高流量给氧
B. 快速输血补液
C. 剖胸探查
D. 排气减压
E. 气管切开辅助呼吸

女性,30岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为

A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 损伤性血胸
E. 机化性血胸

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